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解讀鏈接：《大埔縣推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)化整合和轉(zhuǎn)型發(fā)展實(shí)施方案》解讀　

大埔縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)大埔縣推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)化整合和轉(zhuǎn)型發(fā)展實(shí)施方案的通知

各鎮(zhèn)人民政府，豐溪林場，縣有關(guān)單位：

　　《大埔縣推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)化整合和轉(zhuǎn)型發(fā)展實(shí)施方案》已經(jīng)2024年12月6日縣政府常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。實(shí)施過程中遇到的問題，請徑向縣民政局反映。

　　大埔縣人民政府辦公室

　　2024年12月19日

　　大埔縣推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)化整合和轉(zhuǎn)型發(fā)展實(shí)施方案

　　為加快推動敬老院高質(zhì)量發(fā)展，更好地履行基本養(yǎng)老服務(wù)職能，根據(jù)民政部等22部門《關(guān)于加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)意見》（民發(fā)〔2024〕20號）和《中共廣東省委辦公廳 廣東省人民政府印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見〉》以及《廣東省民政廳關(guān)于推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院優(yōu)化整合和轉(zhuǎn)型發(fā)展工作的通知》（粵民發(fā)〔2024〕51號）等精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神和習(xí)近平總書記關(guān)于老齡和養(yǎng)老服務(wù)工作的重要指示批示精神，落實(shí)省委“1310”具體部署，深入實(shí)施“百縣千鎮(zhèn)萬村高質(zhì)量發(fā)展工程”，優(yōu)化敬老院結(jié)構(gòu)布局，理順運(yùn)行機(jī)制，創(chuàng)新發(fā)展模式，豐富服務(wù)內(nèi)容，增強(qiáng)保障能力，激發(fā)運(yùn)營活力，守牢安全底線，充分發(fā)揮敬老院在養(yǎng)老服務(wù)體系中的基礎(chǔ)性、保障性作用，帶動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平整體提升。

　　二、總體目標(biāo)

　　全面實(shí)施公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)化整合和轉(zhuǎn)型發(fā)展工作，按照“只減不增、撤弱留強(qiáng)、整合資源、提升質(zhì)量、消除隱患”的總體要求，推動公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均衡配置資源、拓展服務(wù)功能、提高服務(wù)質(zhì)量、提升兜底保障能力、增強(qiáng)抵御安全風(fēng)險能力、加大對居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的輻射和示范帶動。到2026年底，全面完成公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)化整合和轉(zhuǎn)型發(fā)展目標(biāo)任務(wù)。

　　三、主要任務(wù)

　　在保持公辦屬性不變，國有資產(chǎn)屬性不變，即“管理”姓“公”的基礎(chǔ)上，緊緊圍繞改革管理模式、優(yōu)化資源配置、優(yōu)化功能布局、優(yōu)化運(yùn)營模式等改革任務(wù)，采取“1+3”模式，將全縣15家公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整合為4家，進(jìn)一步理順公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體制機(jī)制，激發(fā)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展活力，提升養(yǎng)老服務(wù)能力和水平。

　　一是優(yōu)化資源整合。按照“撤弱留強(qiáng)、整合資源、提升質(zhì)量、消除隱患”的要求，從集中管理和科學(xué)布局的角度，規(guī)劃保留大埔縣福利院和茶陽、高陂、大麻鎮(zhèn)敬老院，其中：大埔縣福利院作為縣級兜底性保障機(jī)構(gòu)，茶陽、高陂、大麻鎮(zhèn)敬老院調(diào)整為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心；湖寮、青溪、三河、銀江、洲瑞、光德、桃源、楓朗、百侯、大東、西河鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型發(fā)展為鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心。

　　二是優(yōu)化功能定位。縣級兜底性保障機(jī)構(gòu)，以開展失能半失能老人專業(yè)照護(hù)為重點(diǎn)，集中收住轄區(qū)失能半失能特殊困難老人，為社會老年人提供普惠性養(yǎng)老服務(wù)，著力打造為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心除承擔(dān)特殊困難老人集中供養(yǎng)任務(wù)外，增加協(xié)調(diào)指導(dǎo)、全日托養(yǎng)、日間照料、居家上門服務(wù)、轉(zhuǎn)介服務(wù)等功能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心具備日間照料、居家上門服務(wù)、轉(zhuǎn)介服務(wù)等功能，為周邊農(nóng)村分散供養(yǎng)特困老人、留守老人和其他困難老人提供基本照護(hù)服務(wù)。

　　三是優(yōu)化機(jī)構(gòu)設(shè)置。將區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心收歸縣級直接管理，縣級成立養(yǎng)老服務(wù)中心，對區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行管理。

　　四是優(yōu)化管理模式。保持大埔縣福利院原管理模式不變。區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心按照“集中管理、分戶核算”的原則，由縣級養(yǎng)老服務(wù)中心統(tǒng)一會計(jì)核算和監(jiān)督管理，縣民政局和相關(guān)鎮(zhèn)按照原管理職責(zé)，繼續(xù)落實(shí)行業(yè)監(jiān)管責(zé)任和屬地管理責(zé)任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心管理模式不變。

　　五是優(yōu)化運(yùn)營模式。保持大埔縣福利院運(yùn)營模式不變。區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心在保持管理姓“公”的基礎(chǔ)上，采取運(yùn)營和服務(wù)外包的模式，由縣級選取社會影響力較高、品牌知名度廣泛、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系完備、具有專業(yè)護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊(duì)和雄厚資金保障的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)參與運(yùn)營，統(tǒng)一名稱、運(yùn)營模式、服務(wù)內(nèi)容。鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)營模式不變。

　　四、工作原則

　　（一）管辦分離原則。實(shí)行管理權(quán)與運(yùn)營權(quán)分離，區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心管理權(quán)歸縣級養(yǎng)老服務(wù)中心，運(yùn)營權(quán)歸第三方運(yùn)營機(jī)構(gòu)。政府管理部門應(yīng)建立健全監(jiān)管體系，發(fā)揮監(jiān)管作用，經(jīng)常性開展檢查、評估、監(jiān)督，督促運(yùn)營方履行應(yīng)盡職責(zé)。運(yùn)營方應(yīng)明確服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。建立健全退出、風(fēng)險防控等機(jī)制。

　　（二）履行公益原則。實(shí)行“運(yùn)營和服務(wù)外包”后，區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心在兜住兜牢政府兜底供養(yǎng)人員的基礎(chǔ)上，發(fā)展普惠養(yǎng)老服務(wù)，承擔(dān)社會公共養(yǎng)老服務(wù)職能。同時，注重社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的平衡，為老年人提供優(yōu)質(zhì)、完善、安全的養(yǎng)老服務(wù)。

　　（三）資產(chǎn)安全原則。委托運(yùn)營的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，全部資產(chǎn)需進(jìn)行登記造冊，并做好資產(chǎn)移交手續(xù)。運(yùn)營方在合同期內(nèi)負(fù)責(zé)按照國家相關(guān)規(guī)定對區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心的固定資產(chǎn)進(jìn)行日常管理維護(hù)，不得從事養(yǎng)老服務(wù)以外的經(jīng)營活動，不得出租、出借、處置國有資產(chǎn)，不得以國有資產(chǎn)進(jìn)行抵押、融資、貸款等活動，確保國有資產(chǎn)的完整性，防止國有資產(chǎn)流失。

　　（四）規(guī)范服務(wù)原則。運(yùn)營方要根據(jù)服務(wù)對象和服務(wù)需求，按規(guī)定比例合理配置護(hù)理人員，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)，提升專業(yè)護(hù)理水平，配備適用的護(hù)理設(shè)備設(shè)施，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為服務(wù)對象創(chuàng)造良好的條件，開展生活照料、醫(yī)療康復(fù)、文娛活動、精神慰藉、臨終關(guān)懷等多樣化養(yǎng)老服務(wù)，為服務(wù)對象打造安享晚年的幸福樂園。

　　五、工作步驟

　　（一）2025年6月底前，縣民政局起草《大埔縣推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)化整合具體實(shí)施方案》，充分征求各鎮(zhèn)人民政府、相關(guān)部門意見后，報縣人民政府審定和印發(fā)。

　　（二）2025年12月底前，縣委編辦協(xié)助做好公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)化整合工作，優(yōu)化調(diào)整縣級養(yǎng)老服務(wù)中心的機(jī)構(gòu)編制方案；縣民政局和茶陽、高陂鎮(zhèn)人民政府加快大埔縣福利院改（擴(kuò)）建、茶陽鎮(zhèn)敬老院擴(kuò)容提質(zhì)、高陂鎮(zhèn)敬老院加裝電梯等項(xiàng)目實(shí)施與驗(yàn)收，確保按時交付使用。

　　（三）2026年6月底前，縣人民政府授權(quán)縣民政局按照規(guī)定程序確定運(yùn)營管理方并簽訂合同；縣民政局組織茶陽、高陂、大麻鎮(zhèn)人民政府做好國有資產(chǎn)清查盤點(diǎn)，與運(yùn)營方辦理國有資產(chǎn)交接手續(xù)。

　　（四）2026年8月底前，有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)撤并任務(wù)的鎮(zhèn)人民政府牽頭及時整理和清算敬老院財務(wù)賬目，結(jié)余資金按財政存量資金的相關(guān)要求辦理。同時，協(xié)調(diào)做好敬老院入住老人的轉(zhuǎn)院工作和敬老院轉(zhuǎn)型運(yùn)營工作。

　　（五）2026年10月底前，實(shí)現(xiàn)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心全面運(yùn)營。

　　六、保障措施

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為切實(shí)加強(qiáng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好各項(xiàng)工作落實(shí)，成立大埔縣公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣委書記任組長，縣委副書記、縣長任第一副組長，縣委、縣政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)任副組長（其中分管民政工作的縣政府領(lǐng)導(dǎo)任常務(wù)副組長），縣委辦、縣府辦、縣委編辦、縣發(fā)改局、縣稅務(wù)局、縣民政局、縣財政局、縣人社局、縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)管局、縣住建局、縣司法局、縣醫(yī)療保障局、縣消防救援大隊(duì)等單位主要負(fù)責(zé)同志為成員，統(tǒng)籌推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革工作，研究解決改革過程中遇到的重要問題。

　　領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣民政局，由縣民政局局長兼任辦公室主任。各鎮(zhèn)要建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)的敬老院體制機(jī)制改革工作，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)改革有關(guān)事項(xiàng)，有序推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。

　　領(lǐng)導(dǎo)小組不納入議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)管理，不刻制印章，不正式行文，工作完成后自行撤銷。

　　（二）加強(qiáng)部門協(xié)作。縣委編辦負(fù)責(zé)做好縣級養(yǎng)老服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制工作方案，合理調(diào)配人員編制；縣發(fā)改局、縣財政局、縣稅務(wù)局要按照《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展若干措施的通知》（粵府辦〔2019〕23號）文件精神，配套落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)稅費(fèi)優(yōu)惠、政策補(bǔ)貼等扶持措施，加強(qiáng)項(xiàng)目收費(fèi)和國有資產(chǎn)管理指導(dǎo)；縣人社局要加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技能人才；縣衛(wèi)生健康局和縣醫(yī)療保障局要支持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基本醫(yī)療保障服務(wù)，推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。各鎮(zhèn)各單位要密切配合、齊抓共管、通力協(xié)作、共同推進(jìn)，確保公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革工作順利開展。

　　（三）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。縣財政局要落實(shí)特困供養(yǎng)對象保障資金、縣福利院編制內(nèi)工作人員工資福利待遇和日常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)，并列入財政預(yù)算。其他3家區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心和11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)在原14家敬老院補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)總量下，由縣民政局合理整合保障。

　　（四）加強(qiáng)監(jiān)督管理。縣民政局、縣市場監(jiān)管局、縣消防救援大隊(duì)等相關(guān)部門要強(qiáng)化對公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)督，健全“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管水平。加強(qiáng)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)考核，按照設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、管理服務(wù)規(guī)范化、文娛活動多樣化原則，采取平時檢查和年終考核相結(jié)合的方式，統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)，建立考核激勵機(jī)制，打造一批示范性公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　附件：大埔縣公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)化整合意向安排表

　　附件

　　大埔縣公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)化整合意向安排表

                 備注：數(shù)據(jù)截至2024年9月