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　　記者從醫(yī)保部門獲悉，我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則今年11月1日開始施行。職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例50%起步。

　　在門診共濟(jì)保障待遇方面，職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，在職職工發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為60%，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為55%，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為50%，退休人員支付比例相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn)。此外，明確我市2022年度職工醫(yī)保普通門診最高年支付限額確定為1703.20元，季度限額為425.80元。2023年度職工醫(yī)保普通門診最高年支付限額確定為1734.86元，季度限額為433.72元。

　　今年11月1日起，在職職工個(gè)人賬戶由個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入，月計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)月基數(shù)的2%，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部劃入統(tǒng)籌基金。退休人員個(gè)人賬戶由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按定額標(biāo)準(zhǔn)劃入，月劃入金額為104.46 元/月。靈活就業(yè)退休人員個(gè)人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)參照?qǐng)?zhí)行。

　　個(gè)人賬戶可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等方面發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。