廣大城鄉(xiāng)居民:
根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財政廳 國家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2021〕35號)、《廣東省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險費(fèi)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)征收暫行辦法》《梅州市醫(yī)療保障局 梅州市財政局 國家稅務(wù)總局梅州州市稅務(wù)局 梅州市教育局關(guān)于做好2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)工作的通知》(梅市醫(yī)保〔2021〕7號)等文件精神,現(xiàn)就2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)有關(guān)事項(xiàng)通告如下:
一、參保繳費(fèi)對象和標(biāo)準(zhǔn)
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍為除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍以外的本縣戶籍居民、本縣中職技校的非本縣戶籍學(xué)生。在本縣就讀的異地務(wù)工人員子女,符合條件的可以參加學(xué)校所在地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。持有本縣居住證且未在原籍地參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的非參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。在本縣居住且辦理港澳臺居民居住證的未就業(yè)港澳臺居民、在本縣就讀的港澳臺大中小學(xué)生可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
按《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財政廳 國家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2021〕35號)規(guī)定,2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年320元。參保人應(yīng)按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),一次性足額繳納全年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
二、參保繳費(fèi)時間
本通告發(fā)布之日起至2021年12月31日。
三、參保繳費(fèi)方式
(一)除享受政府全額資助參保的特殊人群外,所有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員可根據(jù)實(shí)際情況,選擇以下繳費(fèi)方式之一進(jìn)行繳費(fèi):
1.自助繳費(fèi)。參保人可通過“粵稅通”微信小程序、“粵省事”微信小程序、“廣東稅務(wù)”微信公眾號、電子稅務(wù)局、自助辦稅終端等渠道,自行繳交城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
2.銀行窗口繳費(fèi)。參保人可持戶口簿或身份證或上一年度繳費(fèi)單到各郵儲銀行、農(nóng)商銀行(農(nóng)信社)網(wǎng)點(diǎn)的服務(wù)窗口進(jìn)行繳費(fèi)。
3.鄉(xiāng)村金融服務(wù)站繳費(fèi)。農(nóng)村居民可通過鄉(xiāng)村金融服務(wù)站的助農(nóng)取款服務(wù)移動終端設(shè)備,使用銀聯(lián)卡閃付、二維碼支付、銀聯(lián)手機(jī)閃付等支付方式辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
4.稅務(wù)部門前臺繳費(fèi)。參保人可持戶口簿或身份證到稅務(wù)機(jī)關(guān)各辦稅服務(wù)廳前臺通過POS機(jī)刷卡繳費(fèi),或通過掃描微信、支付寶、聚合支付(微信、龍支付、支付寶、云閃付)二維碼繳費(fèi)。
5.簽約扣款繳費(fèi)。參保人員可到稅務(wù)機(jī)關(guān)辦稅服務(wù)廳前臺或郵儲銀行、農(nóng)商銀行(農(nóng)信社)等銀行窗口辦理簽約扣款手續(xù),由稅務(wù)部門定期批扣繳費(fèi)。
繳費(fèi)期開始后,連續(xù)參保人員基礎(chǔ)信息(參保屬地、姓名、身份證號碼)需變更的,應(yīng)在繳費(fèi)前及時到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。新參保人員應(yīng)先辦理參保登記核定后(幼兒園和中小學(xué)就讀的外市戶籍學(xué)生,提供學(xué)校就讀證明),再選擇上述繳費(fèi)方式之一進(jìn)行繳費(fèi)。參保繳費(fèi)過程中,新參保登記、參保跨區(qū)域流動均實(shí)行“全市通辦”,可在全市任一醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。
(二)在校學(xué)生參保。全縣在校學(xué)生原則上在就讀地參保,教育行政部門負(fù)責(zé)組織各類學(xué)校做好醫(yī)保政策宣傳、跟蹤核實(shí)、臺賬管理、參保數(shù)據(jù)比對等工作。中職技校的學(xué)生,以學(xué)校為單位在學(xué)校所在地集中辦理參保手續(xù),由學(xué)校負(fù)責(zé)組織在校學(xué)生宣傳發(fā)動、參保續(xù)保、報盤核定等工作,核定無誤后及時到稅務(wù)機(jī)關(guān)或指定銀行辦理集中繳費(fèi)手續(xù)。
(三)特殊人員參保。特困供養(yǎng)對象、享受當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U霞彝コ蓡T等重點(diǎn)救助對象、鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的建檔立卡脫貧人口、邊緣家庭救助對象和低收入救助對象按照《關(guān)于印發(fā)〈梅州市困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則〉的通知》(梅市醫(yī)保規(guī)〔2020〕6號)規(guī)定,其個人繳費(fèi)部分給予全額資助。重度殘疾人員、農(nóng)村純生二女結(jié)扎的夫婦雙方及其年齡在14周歲以內(nèi)的女孩,其個人繳費(fèi)由縣級政府統(tǒng)籌安排,給予全額補(bǔ)助。
五、待遇標(biāo)準(zhǔn)
近年來,我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇逐年提高,與2013年度相比,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基本醫(yī)療保險、大病保險在最高支付限額和報銷比例方面都有了較大的提高。目前,我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的主要待遇標(biāo)準(zhǔn)見下表:
險種 醫(yī)院等級 起付標(biāo)準(zhǔn) 報銷比例 年度累計最高支付限額
基本險 大病保險 普通住院 大病保險 基本險 大病保險 合計
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 市內(nèi) 一級 200元 普通人群7000元;特困供養(yǎng)人員、建檔立卡貧困人員1000元 95% 1.普通人群75%
2.特困供養(yǎng)人員、建檔立卡脫貧人口85% 50萬元 1.普通人群20萬元;
2.特困供養(yǎng)人員、建檔立卡脫貧人口不設(shè)封頂線 普通人群70萬元
二級 450元 85%
三級 650元 65%
市外 備案 參照市內(nèi)同級 60%
未備案 1000元 50% 補(bǔ)償比例相應(yīng)降低10%
六、溫馨提示
(一)請符合參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保條件的廣大市民相互告知,在繳費(fèi)期內(nèi)踴躍參保,切實(shí)維護(hù)好自身醫(yī)保權(quán)益。
(二)除符合中途參保條件的特殊人群外,其他參保人錯過繳費(fèi)期不能中途參保。
(三)建議參保人優(yōu)先選擇自助繳費(fèi)的方式進(jìn)行繳費(fèi),以免因在窗口繳費(fèi)等待時間過長造成不便。
大埔縣醫(yī)療保障局
2021年9月27日